కేరళ తికమక పెట్టే సమస్య: అధిక రోజువారీ కోవిడ్ కేసులు మరియు టిపిఆర్ భారతదేశంలోని మిగిలిన ప్రాంతాలకు విరుద్ధం

నిరాశతోనే డాక్టర్ ఎ షిబులాల్ ఉత్తరాన కేరళ జిల్లాలోని మలప్పురంలో జిల్లాల దుకాణాలు మరియు మార్కెట్లను చూస్తున్నారు, ఇటీవల రాష్ట్రవ్యాప్తంగా కోవిడ్ ఆంక్షలు సడలించినప్పుడు బక్రిడ్ కంటే కొంచెం ముందుంది. “ఫలితం ఏమిటంటే, మేము ఎక్కువ నిద్రలేని రాత్రులు గడపవలసి ఉంటుంది, అంబులెన్స్‌లను నిర్వహించడం, రోగులను మార్చడంలో సహాయపడటం మరియు వెంటిలేటర్‌లతో పడకలకు ఏర్పాట్లు చేయడం” అని నేషనల్ హెల్త్ మిషన్ జిల్లా ప్రోగ్రామ్ మేనేజర్ చెప్పారు. రాష్ట్రంలో అత్యధికంగా రెండవ స్థానంలో ఉన్న జిల్లాలో 16,885.

ఇది కాకుండా, జిల్లాలో మరియు మిగిలిన రాష్ట్రాలలో రోజువారీ కేసుల సంఖ్య గురించి డాక్టర్ షిబులాల్ అనవసరంగా ఆందోళన చెందలేదు, దేశంలోని చాలా ప్రాంతాలతో పోలిస్తే ఇది ఒక lier ట్‌లియర్. “సంఖ్యలు విస్తృతంగా స్థిరంగా ఉండటం, ఆకస్మిక వచ్చే చిక్కులు లేకుండా, భరోసా ఇస్తుంది. సానుకూలతను పరీక్షించేవారిని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడానికి మాకు మౌలిక సదుపాయాలు ఉన్నాయి, ”అని ఆయన చెప్పారు.

కేరళలో కోవిడ్ -19 గురించి చర్చిస్తున్నప్పుడు ఆరోగ్యం మరియు ఎపిడెమియాలజీలో చాలా మంది నిపుణులు పంచుకున్న సెంటిమెంట్ ఇది, మహమ్మారిని నిర్వహించే సామర్థ్యాన్ని ప్రశంసించిన రాష్ట్రం, కానీ ఇప్పుడు ఏ ప్రశ్నలు లేవనెత్తుతున్నాయి . మే నెలలో గరిష్ట స్థాయి నుండి రోజువారీ కేసులు 10,000 పైన ఉన్నాయి మరియు టెస్ట్ పాజిటివిటీ రేటు (టిపిఆర్) సగటున 10% వద్ద ఉంది, భారతదేశంలోని చాలా రాష్ట్రాల్లో మరియు జాతీయ టిపిఆర్లో క్రియాశీల కేసులు తగ్గినప్పటికీ, లేదా సానుకూలంగా ఉన్న వారి సంఖ్య పరీక్షించిన ప్రతి 100, గత ఒక నెల నుండి 3% కంటే తక్కువగా ఉంది.

భారతదేశంలో కోవిడ్ -19 యొక్క మొదటి కేసు దక్షిణాది రాష్ట్రం నుండి నివేదించబడినప్పటి నుండి కేరళ తన సొంత కొట్టుకు వెళుతున్నట్లు అనిపించవచ్చు – వుహాన్ నుండి తిరిగి వచ్చిన వైద్య విద్యార్థి, యాదృచ్ఛికంగా, పరీక్షించారు ఈ నెల ప్రారంభంలో మళ్ళీ సానుకూలంగా ఉంది. కఠినమైన కాంటాక్ట్ ట్రేసింగ్ మరియు టెస్టింగ్ నిబంధనలు, సమర్థవంతమైన నియంత్రణ వ్యూహం మరియు తగిన తయారీ కారణంగా, కేరళ గత ఏడాది జూన్ చివరి వరకు కేసుల సంఖ్యను రెండంకెలలో ఉంచగలిగింది. సెప్టెంబరులో గరిష్ట స్థాయి తరువాత చాలా ఇతర రాష్ట్రాల్లో కేసులు తగ్గడం ప్రారంభమైనప్పుడు, కేరళ 5,000 మంది ప్రాంతంలో రోజువారీ సంఖ్యలను చూడటం కొనసాగించింది, ఫిబ్రవరి చివరి వరకు కేసులు తగ్గడం ప్రారంభించాయి. ఈ సమయానికి, దేశంలోని ఇతర ప్రాంతాలలో రెండవ తరంగం ప్రారంభమైంది. భారతదేశంలో మహమ్మారి పురోగతిని విశ్లేషిస్తున్న కేరళలోని ఆరోగ్య ఆర్థికవేత్త రిజో జాన్ కూడా ఇదే విధమైన దృశ్యం ఇప్పుడు బయటపడుతున్నట్లు కనిపిస్తోంది. “ఇతర రాష్ట్రాలలో ఉప్పెన తర్వాత ఒక నెలలో కేరళ ఉప్పెన చూడటం ప్రారంభించినందున, రాష్ట్రం తరువాత మాత్రమే సాధారణీకరణను చూస్తుందని నమ్మడం సహజం” అని రాజగిరి కాలేజ్ ఆఫ్ సోషల్ సైన్సెస్ అనుబంధ ప్రొఫెసర్ జాన్ చెప్పారు.

లాభాపేక్షలేని హెల్త్ సిస్టమ్స్ ట్రాన్స్ఫర్మేషన్ ప్లాట్‌ఫామ్ వ్యవస్థాపక సీఈఓ, కోవిడ్ పై ముఖ్యమంత్రికి సలహా ఇస్తున్న కేరళలోని మాజీ బ్యూరోక్రాట్ రాజీవ్ సదానందన్ రాష్ట్రాలకు ఆకస్మిక పెరుగుదల ఉంది, ఆ తరువాత అది సున్నాకి దగ్గరగా వచ్చింది. “కేరళ సర్జెస్ ను కూడా తక్కువ స్థాయిలో ఉంచింది, దీనివల్ల పెద్ద కొలను సంక్రమణకు గురవుతుంది. ఇది అంతకుముందు కూడా జరిగింది, తేలికపాటి చిహ్నం తరువాత పొడవైన పీఠభూమి, అదే ప్రశ్నలు తలెత్తాయి. డెల్టా వేరియంట్ తో, తోక మందంగా ఉంది. ”

రోజువారీ కేసు సంఖ్యల కంటే స్పష్టమైన చిత్రాన్ని పొందడానికి 2-3 వారాలు వంటి సుదీర్ఘ కాలంలో ఉన్న ధోరణిని చూడటం చాలా క్లిష్టమైనది అని ఐసిఎంఆర్- సీనియర్ శాస్త్రవేత్త తరుణ్ భట్ నగర్ చెప్పారు. చెన్నైలోని నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ ఎపిడెమియాలజీ. “ఆ పరంగా, పెద్దగా, కేరళ పీఠభూమిగా ఉంది. ఈ మధ్య కొన్ని వచ్చే చిక్కులు ఉన్నాయి, కానీ విస్తృతంగా ఇది ఒక నిర్దిష్ట స్థాయిలో మిగిలి ఉంది, ఇది ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది. మేము దీనిని ఇతర రాష్ట్రాల్లో చూడటం లేదు, ”అని ఆయన చెప్పారు.

సంఖ్యను తనిఖీ చేయండి
కేరళ యొక్క సాపేక్షంగా అధిక సంఖ్యలను చూడటానికి ఒక మార్గం ఏమిటంటే రిపోర్టింగ్ దృ and మైనది మరియు నమ్మదగినది ఇతర రాష్ట్రాలు, భట్నాగర్ చెప్పారు. 10% కంటే ఎక్కువ టిపిఆర్ ఎక్కువగా ఉండగా, ఇది కూడా పీఠభూమిగా ఉంది. “ఎవరు పరీక్షించబడాలి అనేది విశ్లేషించాల్సిన అవసరం ఉంది: ఇది చాలా ఎక్కువ ప్రమాదంలో ఉన్నవారు మాత్రమే అయితే మీ అనుకూలత ఎక్కువగా ఉంటుంది” అని ఎపిడెమియాలజిస్ట్ చెప్పారు.

కేరళ మరింత సానుకూల కేసులను నివేదించడానికి కారణం రాష్ట్రంలోని ఆరోగ్య నిపుణులు ముందుకొచ్చిన వాదన. . “సంక్రమణకు ఎక్కువ హాని కలిగించే అధిక-ప్రమాద సమూహాలలో ఏదీ తప్పిపోకుండా చూసుకోవడమే మా పరీక్షా వ్యూహం – ఇది ప్రభావితం కాని సమూహానికి వెళ్లడం, తక్కువ విలువను కనుగొనడం మరియు తప్పుడు ఆత్మసంతృప్తిని పెంపొందించడం కంటే చాలా ముఖ్యమైనది” అని డాక్టర్ అమర్ ఫెట్టిల్ చెప్పారు కోవిడ్ మరియు హెచ్ 1 ఎన్ 1 కొరకు రాష్ట్ర నోడల్ అధికారి. రేషన్ షాప్ డీలర్లు మరియు బస్సు కండక్టర్ల వంటి బహిరంగ బహిర్గతం ఉన్నవారిలో పరీక్షించాల్సిన శాతాన్ని నిర్ణయించి, పరీక్షలు నిర్వహించాలని జిల్లా నిఘా విభాగాలు ఆయన చెప్పారు. టిపిఆర్, కొట్టాయం ఆసుపత్రిలో కమ్యూనిటీ మెడిసిన్ ప్రాక్టీస్ చేస్తున్న డాక్టర్, హారం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. “వాస్తవానికి, ఇది పరోక్షంగా అధికంగా ఉందంటే సమాజంలో చాలా ఎక్కువ గుర్తించబడని కేసులు ఉండే అవకాశం ఉంది” అని ఆమె పేరు పెట్టకూడదని అభ్యర్థిస్తోంది.

అత్యంత చురుకైన కేసులున్న రాష్ట్రాల్లో, కేరళ లక్ష జనాభాకు అత్యధిక సంఖ్యలో పరీక్షలు నిర్వహిస్తోంది. అధిక సంఖ్యలో కేసుల మధ్య రాష్ట్రం ఎందుకు ఆంక్షలను సడలించిందని అడిగిన సుప్రీంకోర్టు నిబంధనలను అనుసరించి, ముఖ్యమంత్రి కార్యాలయం పరీక్షల సంఖ్యను మరింత పెంచుతున్నట్లు ప్రకటించింది మరియు వచ్చే వారంలో అడ్డాలను తగ్గించదు.

“మీకు ఎక్కువ కేసులు ఉన్నాయా లేదా అనే ప్రశ్న మీరు బాగా పరీక్షిస్తున్నారా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా రాష్ట్రాల్లో, రాజధాని నగరంలో దాదాపు సగం పరీక్షలు జరుగుతాయి. మిగిలిన సగం ఎక్కువగా జిల్లా ప్రధాన కార్యాలయంలో జరుగుతుంది ”అని పబ్లిక్ హెల్త్ ఫౌండేషన్ ఆఫ్ ఇండియా ఎపిడెమియాలజిస్ట్ మరియు ప్రొఫెసర్ డాక్టర్ గిరిధర బాబు చెప్పారు. ICMR చేసిన తాజా సెరో సర్వే ప్రకారం గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో పరీక్షలు చేయడం చాలా అరుదు. గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో సెరో ప్రాబల్యం పట్టణ ప్రాంతాలలో మాదిరిగానే ఉంటుంది. కేరళలో, దీనికి విరుద్ధంగా, పట్టణ మరియు గ్రామీణ పరీక్షల మధ్య చాలా తేడా లేదు. తాజా సెరో సర్వే ప్రకారం కేరళలో ఎక్కువ సంఖ్యలో ప్రజలు సంక్రమణకు గురవుతున్నారు, ఇది రాష్ట్రంలో 42.7% సెరో ప్రాబల్యాన్ని కలిగి ఉందని తేలింది, ఇది జాతీయ సగటు 67.6% కంటే చాలా తక్కువ. మొదటి వేవ్ తరువాత, రాష్ట్ర సగటు సెరో ప్రాబల్యం జాతీయ సగటు 21% తో పోలిస్తే 11.6%.

ఇప్పటివరకు, అది చేయగలిగిన కేసుల సంఖ్యను రాష్ట్రం నిర్వహించగలదా అనేది ముఖ్య ప్రశ్న. ఆసుపత్రి పడకలు మరియు ఆక్సిజన్ కొరత ఉన్నప్పుడు రెండవ వేవ్ శిఖరం సమయంలో Delhi ిల్లీ, ఉత్తర ప్రదేశ్ వంటి రాష్ట్రాల్లో జరిగిన వినాశనాన్ని ఇది నివారించగలిగింది. “కేసులు ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థపై భారం కానంత కాలం మరియు రాష్ట్రం సంఖ్యలను నిర్వహించగలుగుతుంది, ఉప్పెన లేకుండా, అది ఇంకా బాగానే ఉండాలి” అని భట్నాగర్ చెప్పారు.

అయితే పాజిటివ్ పరీక్షించేవారిని విజయవంతంగా వేరుచేయడం సవాలుగా మారుతోందని విధాన నిర్ణేతలు మరియు వైద్యులు అంటున్నారు. ఉదాహరణకు, మలప్పురంలో, డాక్టర్ షిబులాల్ కుటుంబాలు సభ్యులను ఇంట్లో ఉండటానికి ఇష్టపడతారు, కాని వారు కోవిడ్ కేర్ సెంటర్‌కు మార్చబడతారు, అంటే ఇతర సభ్యులు సంక్రమణకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది. “కేరళ ఇంట్లో మెరుగైన ఒంటరితనం మరియు వ్యవస్థ ద్వారా కాంటాక్ట్ ట్రేసింగ్ ఉండేలా చూడాలి. ప్రసారాన్ని గుర్తించడంలో ఇది ఇంకా బాగానే ఉంది, కాని ప్రసారానికి అంతరాయం కలిగించే పరంగా, మొదటి తరంగంలో మాదిరిగానే రాష్ట్రం కూడా అదే ప్రయత్నాలు చేస్తున్నట్లు నేను చూడలేదు, ”అని డాక్టర్ బాబు చెప్పారు. గత సంవత్సరం ప్రథమార్ధంలో చేసినట్లుగా ప్రజలు ప్రభుత్వంతో సహకరించినట్లు కనిపించడం లేదని సదానందన్ చెప్పారు. సానుకూల వ్యక్తులు మరియు వారి ప్రాధమిక పరిచయాలు నిర్బంధించబడకపోతే, పెరిగిన పరీక్ష సహాయపడదు. కేరళ అలా చేయలేకపోతోంది. ”

రాబోయే వారాల్లో, ఏమి తేడా ఉంటుంది టీకా. ఆగస్టు చివరలో వచ్చే ఓనం పండుగ ద్వారా రాష్ట్రంలో 70% మందికి టీకాలు వేయగలిగితే, అది మరో ఉప్పెనను నివారించగలదని సదానందన్ చెప్పారు. ఇప్పటివరకు, మొత్తం జనాభాలో మూడింట ఒక వంతు మందికి వారి మొదటి మోతాదు లభించింది, సరఫరా అడ్డంకి ఉన్నట్లు వైద్యులు చెప్పారు.

కానీ చాలా మంది కూడా రాష్ట్ర విధి ఇప్పుడు దాని ప్రజల చేతుల్లో ఉందని చెప్పారు. “ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్మికులు ఈ వ్యాధిని వ్యాప్తి చేయకుండా చూసుకోవడం లేదా వ్యాధి బారిన పడకుండా ఉండటానికి ప్రయత్నించడం వారి బాధ్యత మాత్రమే కాదు. ఇది ప్రతి వ్యక్తి చేపట్టాల్సిన బాధ్యత, ”అని డాక్టర్ షిబులాల్ చెప్పారు. “మేము అయిపోయాము.”

ఇంకా చదవండి